Parodontitis voor en na:
twee klinische casussen
Parodontitis is een ernstige aandoening die niet alleen de mondgezondheid beïnvloedt, maar ook het esthetische aspect van het gebit. Op deze pagina bieden wij een duidelijke visuele representatie van parodontitis vóór en na behandelingen, die het belang en de effectiviteit van tijdige medische interventie benadrukken.
praktijkvoorbeelden
Parodontitis voor en na
Hoe ziet parodontitis eruit vóór en na behandeling? Hieronder tonen we twee casussen uit de praktijk, met foto's, pocketdieptes en bloeding bij sonderen (BoP). Beide behandelaars werkten met de CLEAN&SEAL®-methode als aanvulling op initiële parodontale therapie.
Casus 1: full-mouth behandeling met follow-up na 9 maanden
van mondhygiënist Willeke van den Hoofdakker
Patiëntprofiel:
Vrouw, 50 jaar. Presentatie met parodontitis ondanks een redelijke mondhygiëne bij aanvang. Initiële behandeling van het volledige gebit.
Status 1 - februari 2025: uitgangsituatie
Bij de eerste meting zijn verdiepte pockets zichtbaar, met name in de molaarregio's, vergezeld van uitgebreide bloeding bij sonderen (BoP). De furcatiebetrokkenheid bij elementen 17/16 en 46/47 vraagt extra aandacht. De mondhygiëne is matig, met plaquescores verspreid over het volledige gebit.
Behandelplan: initiële parodontale therapie van het volledige gebit middels ultrasone reiniging en SRP met handinstrumenten, ondersteund door CLEAN&SEAL®. Aanvullend: intensieve mondhygiëne-instructie.
Na de CLEAN&SEAL® behandelmethode
Status 2 - mei 2025: herbeoordeling (3 maanden na behandeling)
De herbeoordeling drie maanden na de initiële behandeling laat een opvallende verbetering zien. De pocketdieptes zijn significant gereduceerd, de BoP is sterk afgenomen en de plaquescores zijn gedaald. De patiënt heeft de mondhygiëne-adviezen goed geïntegreerd. Op basis van deze resultaten wordt besloten tot een verlengd recall-interval.
Status 3 - februari 2026: follow-up na 9 maanden
Na negen maanden - waarvan een half jaar doorgebracht in Afrika met beperkte mogelijkheden voor optimale mondverzorging - presenteert de patiënt zich opnieuw. Met name de distale molaren (17, 26, 36/37 en 46/47), die anatomisch moeilijker te reinigen zijn, laten een lichte verdieping van de pockets en een toename van BoP zien. Gerichte herbehandeling van de betreffende elementen met CLEAN&SEAL®, gecombineerd met bijsturing van de mondhygiëne, is ingezet. De prognose is goed.
Klinische conclusie
Deze casus illustreert het belang van een gestructureerd recallprotocol na initiële parodontale therapie. De initiële behandeling met CLEAN&SEAL® resulteerde in een klinisch sterk verbeterd beeld. De lokale terugval na een periode van suboptimale thuiszorg toont aan dat tijdige monitoring en gerichte herbehandeling cruciaal zijn, ook bij gemotiveerde patiënten met een aanvankelijk goed behandelresultaat.
Casus 2: ernstige parodontitis met 8mm pockets
van Dr. Egle Ramanauskaite uit Litouwen
Voor de behandeling:
- 8mm pockets
- BOP 95 %
- PI 85 %
Voor pockets >5mm:
1) Breng Perisolv aan in de pocket
2) Laat 60 seconden inwerken
3) Voer SRP uit
4) Herhaal stap 1 tot 3 twee tot drie keer
5) Breng Hyadent BG (hyaluronzuurgel) aan in de pocket
6 maanden na de behandeling: pockets zijn aanzienlijk minder diep geworden.
Voor de behandeling
6 maanden na de behandeling
Disclaimer: Resultaten verschillen per patiënt en hangen onder meer af van de ernst van de aandoening, de thuiszorg en de nazorg.
innovatieve behandelwijze
Wat is CLEAN&SEAL?®
CLEAN&SEAL is een innovatieve behandelmethode, aanvullend op elke mechanische reiniging, die specifiek is ontworpen om parodontitis en peri-implantitis effectief te onderbreken. Deze methode integreert de nieuwste technologieën en wetenschappelijke inzichten om betere resultaten te bereiken dan traditionele behandelmethoden.
Wanneer CLEAN&SEAL wordt geïntegreerd in de initiële subgingivale instrumentatiestap, transformeert de methode (Perisolv & hyaDENT BG) de voorspelbaarheid van de behandeling.
- 96% pocket closure: bereik een enorme toename van 20% in pocket closure in vergelijking met SRP alleen (96% vs. 75%)
- 42% volledige patiëntresolutie: bijna de helft van alle patiënten bereikt volledige resolutie zonder residuele pockets en stroomt direct door naar supportive care (EFP stap IV)
- Stap III chirurgie vermijden: 100% van de conventionele SRP-patiënten heeft verdere interventie nodig. CLEAN&SEAL vermindert de noodzaak voor chirurgische ingrepen of re-instrumentatie significant.
Wat is parodontitis?
Parodontitis is een gevorderde vorm van gingivaontsteking die de gingiva en het onderliggende kaakbot aantast. Zonder behandeling kan het leiden tot tandverlies en zelfs een langdurige negatieve invloed op de algehele gezondheid hebben.
Hoe parodontitis het gebit verandert
1. Gingivaveranderingen: roodheid, zwelling en bloeding bij het poetsen. Later trekt de gingiva zich terug en komen wortels bloot te liggen.
2. Vorming van pockets: verdiepte ruimte tussen gingiva en element waarin bacteriën zich ophopen. Een constante bron van infectie die slechte adem kan veroorzaken.
3. Botverlies: de bacteriën produceren toxines die het botweefsel aantasten waardoor het bot dat de tanden ondersteunt, wordt afgebroken. Dit leidt uiteindelijk tot het losraken en mogelijk verlies van tanden.
4. Tandverlies: elementen kunnen los raken en uitvallen wanneer parodontitis onbehandeld blijft. Dit heeft gevolgen voor kauwen, spreken en gezichtsstructuur.
5. Algemene gezondheidsrisico's: er een groeiend bewijs dat parodontitis ook geassocieerd is met andere gezondheidsproblemen, zoals hart- en vaatziekten, diabetes en zelfs complicaties tijdens de zwangerschap.
Behandelingsopties parodontitis
Bij het beheersen en behandelen van parodontitis zijn er meerdere benaderingen mogelijk, afhankelijk van de ernst van de aandoening en de specifieke behoeften van de patiënt. Hieronder bespreken we enkele van de meest effectieve methoden, inclusief de innovatieve 'CLEAN&SEAL®'
procedure.
1. Conservatieve behandelingen: De eerste stappen in de behandeling van parodontitis omvatten vaak niet-chirurgische methoden zoals dieptereiniging, die scaling en root planing omvat. Deze procedures verwijderen tandplaque en tandsteen supra en sungingivaal en helpen om de gezondheid van de gingiva te herstellen. In de praktijk blijven na een eerste subgingivale instrumentatie vaak nog een aanzienlijk aantal ontstoken pockets bestaan.
2. Medicamenteuze therapie: In sommige gevallen kunnen antimicrobiële mondspoelingen en antibiotica worden voorgeschreven om de bacteriële infectie onder controle te krijgen die parodontitis veroorzaakt.
3. Chirurgische interventies: Voor geavanceerde casussen van parodontitis kunnen chirurgische opties zoals flapoperaties of bot- en weefseltransplantaties nodig zijn om verloren gegane structuren te herstellen.
4. 'CLEAN&SEAL®' behandeling: Een bijzonder effectieve benadering is de 'CLEAN&SEAL®' methode, die speciaal is ontworpen om hardnekkige casussen van parodontitis aan te pakken. Deze methode combineert diepgaande reiniging met een unieke sealingtechniek die niet alleen de bestaande infectie elimineert, maar ook helpt om toekomstige infecties te voorkomen. 'CLEAN&SEAL®' is uitermate geschikt voor patiënten met acute en aanhoudende pockets en ernstige parodontitis. De methode biedt een duurzame oplossing met bewezen resultaten.
Geïnspireerd door deze transformaties?
Neem vandaag nog contact op om te leren hoe 'Clean & Seal' je praktijk kan transformeren.
Volg Implanetic
